台中國軍總院「量膝訂作」 符合個人膝蓋客製人工膝關節

記者張文熹/彰化報導

雲林縣斗六鎮61歲的許姓阿嬤,三年前出現走路時左腳膝蓋疼痛無法施力,甚至疼痛到無法走路,經彰化縣員林鎮員榮醫院骨科 杜旻育醫師診斷為嚴重退化性關節炎,為了術後儘速恢復正常人的生活品質,醫師為其「量膝訂作」,訂作完全精準符合個人膝蓋大小、角度的新式3D客製化人工膝關節,不但手術時間縮短、出血量少、術後24小時就可以站起來,更不必擔心膝蓋成了「氣象台」。


脊椎側彎

脊椎側彎(scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線(有時會伴隨脊椎旋轉)的一種症狀。通常令患者進行由後向前的X光檢查時可以看到X光片中的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎(congenital scoliosis)、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎(idiopathic scoliosis)以及因為其他因素(如:外傷、腦性麻痺)所產生的次發性脊椎側彎(secondary scoliosis)。


台灣每年有數萬人因嚴重的退化性膝關節炎造成巨痛急需換人工膝關節,但不到一半願意鼓起勇氣接受手術,病人大多數選擇復健、吃止痛藥或施打關節內注射玻尿酸等治療,但這些難以徹底解決疼痛所造成的不良於行,不少老人也因此缺乏活動,讓身體狀況加速惡化。


杜旻育醫師表示,老年人膝關節因年齡增加而退化或長期使用導致磨損、疼痛、變形,甚至無法行動時,即可考慮接受人工膝關節置換手術。傳統手術約11.5小時,需先以X光評估患處,打開傷口後,將器械進入骨髓腔進行關節角度定位,由於加壓會釋放壓力到血管,易造成脂肪栓塞,甚至有致命性的危險,然而引自國外最新的3D客製化人工膝關節手術技術,先將病人經高階128切電腦斷層3D掃描後的膝關節影像傳輸到製造廠,進行手術前導航及定位,根據膝關節骨頭形狀、大小及方位進行電腦3D影像定位,再生產客製化模組供醫師手術使用。



由於採用術前定位與測量選定尺寸,可縮短手術時間,降低手術風險。患者在術後24小時即可站起來,48小時後就可以走路。他強調,膝關節還是自己的最好, 老年人平常應多保養自己的關節,養成適當運動習慣,避免過度肥胖增加膝蓋的負擔。若膝蓋有不舒服,千萬別自行亂吃藥,盡速尋求專業的骨科醫師建議,以免延誤治療時機。

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